上颌前突下颌后缩的护理查房.docx

上颌前突下颌后缩的护理查房

一、前言

口腔正畸护理是改善错颌畸形患者功能与美观的重要环节，其中上颌前突下颌后缩作为临床常见的牙颌面畸形，不仅影响患者咀嚼、发音等生理功能，更易因面型异常引发心理压力。护理查房作为护理质量提升的核心环节，通过系统梳理病情、明确护理问题并制定针对性措施，能有效提高护理干预的精准性与患者依从性。本次护理查房将围绕1例上颌前突下颌后缩患者的具体病例展开，通过多维度评估与措施实施，探讨该类患者的护理要点与优化方向。

二、患者病情汇报

本次查房对象为17岁女性患者，主因“上颌前突、下颌后缩伴咬合不适3年”入院。现病史显示，患者14岁起自觉面型逐渐前突，牙齿咬合时上前牙覆盖下前牙超过5mm（正常1-3mm），近年因同学议论出现自卑情绪，否认外伤及颞下颌关节病史。既往史无特殊，无药物过敏史，生长发育史正常（身高162cm，体重50kg，月经初潮12岁）。专科检查：正面观可见上颌前突、下颌后缩，面下1/3较短；侧面观呈“凸面型”，颏部后缩；口腔检查示恒牙列，1|1-2|2唇倾明显，覆盖6mm，覆合Ⅱ度，双侧磨牙中性关系，牙周探诊深度2-3mm，无明显牙龈红肿；颞下颌关节无弹响及压痛。辅助检查：全口曲面断层片显示牙槽骨高度正常，无多生牙或缺失牙；头颅侧位片测量提示SNA角85°（正常82°±2°），SNB角76°（正常80°±2°），ANB角9°（正常2°±