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上颌骨骨质增生的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中提升护理质量、促进知识共享的重要手段，尤其针对口腔颌面外科专科疾病，通过系统的病例汇报、病情分析及护理措施探讨，能有效优化护理方案，改善患者预后。上颌骨骨质增生作为口腔颌面外科常见的骨代谢异常性疾病，常因局部骨组织异常增生引发疼痛、咬合障碍、面部畸形等症状，其护理需结合解剖特点、功能影响及患者心理状态综合干预。本次护理查房将围绕1例上颌骨骨质增生患者的具体病例展开，通过多维度评估、精准诊断及针对性措施的制定与实施，总结此类患者的护理要点，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房对象为48岁女性患者李某，主因“右侧上颌部胀痛伴咬合不适3月余”于2023年10月15日入院。患者3月前无明显诱因出现右侧上颌磨牙区持续性钝痛，进食硬物时加重，伴咀嚼无力，自觉右侧面部轻度肿胀，无发热、鼻出血及张口受限。既往体健，无高血压、糖尿病史，无口腔正畸或外伤史，否认家族性骨代谢疾病史。入院查体：体温36.7℃，脉搏78次/分，血压120/75mmHg；右侧上颌骨体部可触及局限性隆起，范围约2.5cm×3.0cm，质硬，无活动度，压痛（+）；口腔检查见右上颌第二磨牙至第一前磨牙区牙龈无红肿，咬合时右侧后牙早接触，开口度3.5cm（正常范围3.7-4.5cm），开口型无偏斜。辅助检查：口腔CT示右侧上颌骨体部骨皮质增厚，骨小梁