学校饮用水卫生采样知情同意书.docx

学校饮用水卫生采样知情同意书

知情同意书编号：__〔20〕____号

采样任务来源：____年度学校饮用水卫生监测计划/专项抽检（勾选）

采样机构（甲方）：__市/县疾病预防控制中心（或__卫生健康行政执法队）

被采样学校（乙方）：__市/县__学校（盖章）

送达日期：20__年月__日

甲方依法依规开展学校饮用水卫生采样检测工作。为使乙方充分了解采样目的、法律依据、权利义务及配合事项，依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国食品安全法》《生活饮用水卫生监督管理办法》《学校卫生工作条例》及《生活饮用水卫生标准》（GB5749—2022），特制本知情同意书。乙方