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主动脉根部假性动脉瘤的护理查房

一、前言

主动脉根部假性动脉瘤是一种严重的血管疾病，常因主动脉根部创伤、感染或手术并发症等因素导致局部血管壁薄弱，形成含血流的假性囊腔，若未及时干预，极易因破裂引发失血性休克甚至死亡。护理查房作为临床护理工作的核心环节，通过系统性评估、诊断、干预与效果评价，对提升患者治疗效果、降低并发症风险具有关键作用。本查房将围绕典型病例展开，结合疾病特点与护理需求，从多维度阐述护理实践要点，为临床护理工作提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，45岁，因“突发胸背部疼痛12小时，加重伴血压下降3小时”入院。既往有高血压病史5年，未规律服药，1月前因“主动脉瓣关闭不全”在外院行主动脉瓣置换术（生物瓣），术后恢复可。入院查体：体温36.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，血压85/50mmHg（左上肢），右上肢血压90/55mmHg，神志清，精神差，胸背部对称，胸骨左缘第3-4肋间可闻及2/6级收缩期杂音，双肺呼吸音清，无湿啰音。辅助检查：血常规示血红蛋白95g/L，D-二聚体1.8mg/L；床旁心脏超声提示主动脉根部假性动脉瘤（直径约3.5cm，瘤体与主动脉瓣环相通），心包腔少量积液；CTA证实主动脉根部假性动脉瘤，瘤体最大径4.0cm，瘤颈宽2.5cm，局部血管壁连续性中断，瘤腔内可见血栓形成。初步诊断：1.主动脉根部假性动脉瘤（术后并发，破裂风险