医美门诊术前拍照留档知情同意书.docx

医美门诊术前拍照留档知情同意书

患者姓名：____________性别：____________年龄：____________病历号：____________就诊日期：____________

您拟在本门诊接受医美治疗，为进一步明确诊断、制定个性化手术方案、记录术前客观状态，并作为术后效果对比及医疗质量随访的客观依据，需要对您进行术前拍照留档。现就有关事项向您作详细说明，请您仔细阅读并在充分理解后签署同意书。

一、拍照的性质与必要性

术前照片属于医疗记录（病历资料）的组成部分，与文字病历、手术知情同意书等具有同等法律地位。该照片将真实反映您治疗区域的外观特征，包括但不限于形态、