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中毒性肝炎的护理查房

为提高中毒性肝炎患者的护理质量，规范护理流程，今日针对一例因服用布洛芬导致急性中毒性肝炎的患者进行护理查房，旨在通过系统梳理患者病情、深入分析护理问题及落实个性化护理措施，探讨中毒性肝炎护理的关键要点，为临床护理工作提供参考依据。

一、患者病情汇报

患者男性，45岁，因“乏力、尿黄3天，加重伴皮肤巩膜黄染1天”于2023年10月15日入院。患者1周前因关节疼痛自行购买布洛芬片（规格：0.2g/片），未遵医嘱服用，每日3次，每次2片（超过常用量：每日2次，每次1片），连续服用5天后出现乏力、食欲减退，以为是劳累所致，未停止服药，继续服用2天后，上述症状明显加重，同时出现尿色加深如浓茶样、皮肤及巩膜发黄，遂来我院急诊科就诊，门诊以“急性肝炎”收入消化内科。

既往体健，无乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎病史，无药物过敏史，无吸烟、饮酒习惯，从事办公室工作，无化学毒物接触史。入院时查体：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，精神状态欠佳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，心肺听诊无异常，腹部平软，肝肋下未触及，肝区叩击痛（+），脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。

实验室检查：谷丙转氨酶（ALT）850U/L（参考值：7-40U/L），谷草转氨酶（AST）620U/L（参考值：13-35U/L），总胆红