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胃癌免疫治疗知情同意书

本人（患者姓名：______，住院号：______）因诊断为胃癌，经主治医师______（医师职称/职务）详细告知后，自愿选择并同意接受胃癌免疫治疗。本人已充分理解本知情同意书全部内容，包括治疗目的、流程、预期疗效、潜在风险及替代方案，并据此作出知情同意决定。

一、疾病情况简述

本人经影像学、内镜及病理学检查，明确诊断为胃癌，具体分期及病理类型为：______（如：局部晚期不可切除/复发/转移性胃腺癌，HER2状态=阴性，PD-L1表达CPS值=____，MSI状态=______）。医生已向本人说明，当前肿瘤情况可能不适合单纯手术或已失去根治性手术机会，或术后复发风险极高，需要系统性抗肿瘤治疗以控制肿瘤生长、延长生存期、改善生活质量。

二、免疫治疗基本原理

免疫治疗与化疗或靶向治疗作用机制不同。部分胃癌细胞表面存在PD-L1等免疫检查点蛋白，可与体内T淋巴细胞表面的PD-1受体结合，抑制免疫细胞对肿瘤的攻击。免疫治疗药物（如抗PD-1/PD-L1单克隆抗体）能够阻断该抑制信号，重新激活人体自身免疫系统识别并杀伤肿瘤细胞。该治疗可能带来长期稳定的肿瘤控制效果，但起效时间通常迟于化疗，且疗效因人而异。

三、拟接受的治疗方案

经医生综合评估，本人拟接受以下免疫治疗方案（可勾选或填写具体方案）：

□方案一：帕博利珠单抗（可瑞达）单药治疗，每3周静脉输注一次，每次剂