原创力文档医美门诊面部脂肪填充手术知情同意书
一、患者基本信息
项目
内容
姓名
____________
性别
□男□女
年龄
______周岁
病历号/门诊号
____________
联系电话
（患者或紧急联系人）____________
主刀医师
____________
预约手术日期
____年__月____日
患者（监护人）声明：本人确认以上信息真实无误，并自愿接受本次面部脂肪填充手术。
二、手术名称与概述
手术名称：自体脂肪面部填充术（含脂肪抽吸获取、纯化处理与面部多部位注射填充）。
手术性质：属于医疗美容手术中的整形外科项目，为择期手术，非紧急挽救生命之必要手术。
技术
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