ZYYXHT 224-2012 中医妇科常见病诊疗指南 妊娠肿胀.docxVIP

ZYYXH/T224-2012

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妊娠肿胀

1范围

本《指南》规定了妊娠肿胀的诊断、辨证和治疗。

本《指南》适用于妊娠肿胀的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

妊娠肿胀edemaduringpregnancy

妊娠肿胀是指妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目肿胀者。又称“子肿”。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1病史

可有多胎妊娠史。

3.1.2症状

主要特征为浮肿，多发生于妊娠中晚期(妊娠20周以后),开始由踝部肿起，渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部甚至全身。妊娠中晚期，体表浮肿并不明显，而体重增加每周超过0.5kg或每月体重增加超过2.3kg,要考虑隐性水肿。

3.1.3体征

3.1.3.1妊娠肿胀的程度分度

I度(+):足部及小腿有明显凹陷性水肿，休息后不消退。

Ⅱ度(++):水肿延及大腿。

Ⅲ度(+++):水肿延及外阴及腹部，皮肤发亮。

IV度(++++):全身水肿或伴有腹水。

3.1.3.2肿胀性质

有水病和气病之分。病在有形之水，皮薄而亮，按之凹陷即时难起；病在无形之气，皮厚而色不变，按之凹陷随起。

3.1.4辅助检查

3.1.4.1尿液检查

可有少许红、白细胞及管型。

3.1.4.2血压测定

有无血压升高。

3.1.4.3眼底检查

了解视网膜动静脉管径比