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2026年疼痛评估护理标准化行动计划

一、行动背景与目标

（一）背景

疼痛作为第五大生命体征，其规范化评估与管理是医疗质量安全核心指标之一。2023年国家医疗质量安全改进目标数据显示，全国二级以上医疗机构住院患者疼痛评估规范率仅为62.7%，术后中重度疼痛患者镇痛干预及时率不足58%，慢性疼痛患者出院后疼痛随访覆盖率仅31.2%，因疼痛评估不规范导致的镇痛药物不良反应发生率达8.9‰。同时存在不同层级机构评估标准不统一、护士评估能力差异大、特殊人群评估工具适用性不足、多学科协作机制缺位等问题，直接影响患者就医体验和临床结局。为进一步落实《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》延续性要求，切实解决临床疼痛管理痛点，制定本行动计划。

（二）总体目标

到2026年12月，实现二级以上医疗机构疼痛评估护理标准化覆盖率100%，基层医疗机构覆盖率达85%以上；住院患者疼痛评估规范率提升至95%，术后中重度疼痛干预及时率达90%，慢性疼痛患者随访覆盖率达70%，镇痛相关不良反应发生率降至3‰以下，患者疼痛控制满意度达92%以上，构建统一、规范、高效、可及的疼痛评估护理服务体系。

（三）阶段目标

1.2026年1-3月：标准制定与试点启动阶段。完成全国统一的疼痛评估护理规范、工具库、培训大纲编制，遴选31个省（区、市）共150家试点医疗机构（三级医院80家、二级医院50家、基层医疗机构