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中毒性脊髓病的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中不可或缺的重要环节，它通过对特定病例的系统回顾、深入分析和讨论，旨在提升护理质量，优化护理方案，确保护理安全。本次我们将围绕一例中毒性脊髓病患者的护理展开查房，通过对该病例的全面梳理，从疾病概述、护理评估、护理诊断、护理目标、核心护理措施到护理效果评价等多个方面进行深入探讨，以期为中毒性脊髓病患者的临床护理提供更具针对性和专业性的指导，因此，本次查房的主题为中毒性脊髓病的护理查房。

二、患者病情汇报

（一）基本信息

患者，男性，45岁，因“双下肢麻木、无力1周，加重伴大小便功能障碍3天”入院。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

（二）主诉与现病史

患者1周前因家中装修，自行使用某品牌含砷杀虫剂喷洒地板及家具后，未采取有效防护措施，且通风不良。约2天后出现双足麻木感，呈对称性，自足尖向上逐渐发展，伴双下肢无力，行走时感步态不稳，易疲劳。3天前上述症状明显加重，双下肢无力加重至无法独立行走，同时出现排尿困难、尿潴留及大便失禁。为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“急性脊髓炎？”收入我科。

（三）既往史、个人史及家族史

既往体健，无特殊疾病史。个人史：无吸烟、饮酒嗜好，无冶游史，无特殊毒物接触史（此次为首次接触该杀虫剂）。家族史：父母体健，家族中无类似疾病患者。

（四）入院查体

体温