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中毒性腹泻的护理查房

一、前言

中毒性腹泻是临床消化系统常见急症之一，多由进食不洁食物或感染病原体引发，以严重腹泻、呕吐伴全身中毒症状为典型表现，若未及时干预，易导致脱水、电解质紊乱甚至休克等并发症，严重威胁患者健康。规范的护理干预是提高治疗效果、预防并发症的关键。本次护理查房以“中毒性腹泻的护理”为主题，通过对1例典型患者的病情分析及护理过程梳理，旨在总结护理重点、优化护理流程，提升护理人员对该病的护理能力，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，45岁，因“进食生冷海鲜后腹泻、呕吐伴发热2天”入院。入院前2天，患者食用未彻底煮熟的海鲜后，当晚出现阵发性脐周腹痛，随后解黄色稀水样便，每日10-15次，每次量约200-300ml，伴恶心、呕吐，每日3-4次，为胃内容物，无咖啡色液体。同时出现发热，体温最高39.5℃，自行服用“诺氟沙星”后症状无明显缓解，遂来院就诊。

既往体健，无高血压、糖尿病病史，无药物过敏史。入院时查体：体温38.8℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压120/70mmHg；精神萎靡，皮肤黏膜干燥、弹性差，眼眶凹陷；腹部柔软，脐周有轻压痛，无反跳痛及肌紧张；肠鸣音亢进，每分钟10次。实验室检查：血常规示白细胞计数13.5×10?/L，中性粒细胞比例88%；大便常规示白细胞+++，红细胞+，隐血试验阳性；电解质示血钾3.1mmol/L