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司法鉴定医疗文证审查知情同意书

一、文书性质与用途说明

本知情同意书是司法鉴定机构（以下简称本机构）在受理医疗损害相关鉴定事项时，向委托方及当事人告知文证审查工作内容、法律效力、风险与局限性的法定程序文件。签署本文件不构成对鉴定意见的预先认可，也不替代鉴定意见书本身的法律效力。其核心价值在于：在鉴定程序启动前，让各方明确审什么、怎么审、审到什么程度、有哪些审不出来的东西，避免因预期错位引发后续争议。

本机构依据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十九条、《中华人民共和国行政诉讼法》第三十五条、《司法鉴定程序通则》（司法部令第132号）、《医疗损害司法鉴定指南》（SF/T0097-2021）、《法医临床检验规范》（SF/T0111-2021）等规定开展文证审查工作。

二、当事人基本信息

项目

内容

委托人/委托单位

__________（自然人填写姓名、身份证号；单位填写名称、统一社会信用代码）

委托事项

__________（如：对某某医院在某某患者诊疗过程中的过错及因果关系进行文证审查）

被鉴定人（患者）

姓名：________，性别：，出生日期：____，病历号：________

医疗机构及医务人员

__________（写明拟审查的医疗机构名称及相关医务人员姓名、职称）

联系人及联系方式

姓名：________，电话：138********，地址：________

三、委托