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胎盘早剥抢救知情同意书

一、病情告知：为什么必须立即抢救

患者基本信息：姓名__，年龄，孕周，住院号，入院时间__。

经产科急诊评估，患者被诊断为胎盘早剥。胎盘早剥是指妊娠20周后，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这是妊娠晚期最凶险的急症之一——胎盘是胎儿唯一的氧气和营养供应通道，剥离一旦发生，相当于胎儿在宫内迅速失去生命线，同时母体剥离面持续出血，血液渗入子宫肌层可导致子宫卒中、凝血功能崩溃（弥散性血管内凝血，简称DIC）、多器官衰竭甚至死亡。

1.1当前病情的分级评估

胎盘早剥按剥离面积和母儿状态分为三级，本次评估结果为（勾选）：

?I级（轻度）：剥离面积1/3，产妇神志清楚，胎心尚在正常范围（110~160次/分），阴道流血量少——此期是抢救黄金窗口期。

?II级（中度）：剥离面积约1/3，产妇腹痛明显加重，胎心监护显示胎儿窘迫，阴道流血量中等或为隐性出血——需在30分钟内终止妊娠。

?III级（重度）：剥离面积1/2，产妇出现休克表现（面色苍白、血压下降、心率增快），胎心消失或严重变异——须立即启动紧急抢救程序，分秒必争。

1.2病情演化路径（紧急程度判断依据）

以下路径是本病导致严重后果的完整链条，每一条都对应一个可阻断的环节：

?路径一：胎盘剥离→母体剥离面持续出血→血液浸润子宫肌层（子宫胎盘卒中）→