锁骨骨折手术知情同意书.docxVIP

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  • 2026-10-19 发布于四川
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锁骨骨折手术知情同意书

一、患者基本信息

项目

内容

患者姓名

_____________

性别

□男□女

年龄

_____________

住院号/门诊号

_____________

诊断

锁骨骨折(左侧□/右侧□/双侧□)

骨折分型

□中段骨折□外端骨折□内端骨折□粉碎性骨折□开放性骨折

合并症

□无□高血压□糖尿病□冠心病□骨质疏松□其他:______________

过敏史

□无□青霉素□头孢□碘伏□局麻药□其他:______________

吸烟史

□无□有(____支/日×____年)

抗凝药物使用

□无□阿司匹林□氯吡格雷□华法林□利伐沙班□其他:______________

术前签署日期

____年__月____日

风险分层提示:吸烟、糖尿病、长期使用抗凝药物、开放性骨折是术后感染与骨不连的独立危险因素。吸烟者术后骨愈合时间可延长30%~50%,术前即日起应严格戒烟(至少至术后3个月)。

二、病情说明与手术必要性

锁骨是连接上肢与躯干的唯一骨性支撑,承担将上肢载荷传递至中轴骨骼的功能。锁骨骨折占全身骨折的2.6%~4%,是临床最常见的骨折之一,多见于跌倒时肩部着地、直接撞击或运动损伤。

2.1移位型骨折的自然转归

约60%~80%的锁骨中段骨折可通过非手术方式愈合,但该数据主要针对无明显移位的骨折。对于

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