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伪膜性结肠炎的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中深化整体护理、提升护理质量的重要环节，通过对典型病例的系统分析与讨论，能够强化护理人员对疾病的认知，规范护理行为，最终改善患者预后。伪膜性结肠炎（PseudomembranousColitis，PMC）作为一种因肠道菌群失调、艰难梭菌（Clostridiumdifficile，CD）感染引发的急性肠道炎症，近年来随着广谱抗生素的广泛应用，其发病率呈上升趋势，且重症患者可出现中毒性巨结肠、肠穿孔等严重并发症，对护理工作提出了更高要求。本次护理查房以本科室收治的1例典型伪膜性结肠炎患者为切入点，围绕病情观察、护理评估、干预措施及效果评价展开讨论，旨在梳理该病的护理要点，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

患者张某，女，68岁，因“反复腹泻伴腹痛1周，加重3天”于2024年3月10日收入我科。既往史：2月前因肺部感染使用头孢哌酮舒巴坦抗感染治疗14天，停药后5天出现腹泻，初始为黄色稀便，3-4次/日，未予重视；近3天腹泻加重至8-10次/日，为黄绿色水样便，含少量黏液，伴下腹部阵发性绞痛（VAS评分4-5分）、乏力、纳差，无发热、血便及里急后重。入院查体：T37.8℃，P92次/分，R18次/分，BP110/70mmHg；神志清，精神萎靡，皮肤弹性稍差，眼窝无明显凹陷；腹软，左下腹压痛（+），无反跳痛及