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- 2026-10-20 发布于广东
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手足口病诊疗与防控全解析从病原诊断到治疗预防的临床实用指南
目录1、疾病概述与病原学2、流行病学与临床分期3、诊断标准与鉴别诊断4、传染病管理5、治疗原则与方案6、预防措施
疾病概述?手足口病(HFMD)由肠道病毒(EV)感染引起,是儿童常见传染病?国家丙类法定传染病,5岁以下儿童多发?全球性疾病,我国各地全年均有发生?发病率37.01/10万~205.06/10万?近年报告病死率6.46/10万~51.00/10万
病原学特点?肠道病毒属小RNA病毒科,主要致病血清型多样?以CV-A16和EV-A71最为常见?重症及死亡病例多由EV-A71所致?近年部分地区CV-A6、CV-A10有增多趋势?各型之间无交叉免疫力
流行病学三环节?传染源:患儿和隐性感染者,隐性感染率高?传播途径:密切接触为主,也可飞沫、水/食物传播?易感人群:婴幼儿和儿童普遍易感,5岁以下为主?肠道病毒适合在湿、热环境下生存
临床分期与表现?潜伏期2~10天,平均3~5天?第1期(出疹期):发热,手、足、口、臀出疹,普通型?第2期(神经系统受累期):精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动等,重型?第3期(心肺衰竭前期):心率呼吸增快、出冷汗、血压升高,危重型?第4期(心肺衰竭期):心动过速、呼吸急促、发绀、休克,病死率高?第5期(恢复期):体温正常,症状恢复,少数留后遗症
诊断标准
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