慢阻肺中医康复.pptxVIP

中医康复学·本科教学课件

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反复咳嗽气促二十年后的肺康复;

患者：男，72岁，吸烟40年，反复咳嗽、咳痰20年。

主诉：活动后气促3年，加重伴喘息1周。

现症：咳嗽痰白而黏，动则喘甚，胸闷如塞，神疲乏力、形寒易汗，

舌淡胖、苔白滑，脉沉细。;

1本病属中医何病范畴？其病机特点是什么？;

一、概述;;;

西医学称慢性阻塞性肺疾病（COPD），以气流受限不完全可逆、呈

进行性发展为特征，与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。;

1吸烟为最重要的发病因素;;

喘息气促、咳嗽、咳痰，胸部膨满、憋闷如塞；重者唇甲紫绀、心悸

浮肿，动则喘甚，反复迁延不愈。;

二、康复评定;

肺胀标实本虚：标实为痰浊、瘀血；本虚为肺脾肾之气阴亏虚。早期

痰浊为主，渐痰瘀并重，后期本虚标实并重，共分六型。;;;

肺通气功能测定可判断通气障碍类型、受损程度与预后，并动态评价

疗效。常用指标有时间肺活量（FEV1）、最大呼气中期流速、最大通气量、用力肺活量等。;;

21级：快走或上缓坡时气短;;

三、康复治疗;;;

痰蒙神窍;

-主穴：肺俞、天突、鱼际-痰湿犯肺加丰隆、太白；肺肾阴虚加肾

俞、照海、列缺-脾肾阳虚加足三里、脾俞、肾俞-急性发作泻法浅刺，迁延期平补平泻，久病配温灸;;

患者仰卧，掌推胸部数次；再俯卧，掌揉上背部，按揉身柱、肺俞及