骨折术后中医康复.pptxVIP

中医康复学·本科教学课件

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胫骨骨折术后的早期康复;;

1骨折愈合分哪几个临床期？;

一、概述;;;;

组织学分六期：撞击、诱导、炎症、软骨痂、硬骨痂、重建改建；临

床一般分血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。;

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骨折后局部出血形成血肿，逐渐机化为肉芽、纤维组织，断端初步纤

维连接；相当于组织学撞击、诱导、炎症期。;

骨内外膜成骨细胞增生，膜内化骨与软骨内化骨形成内、外及环状骨

痂；达临床愈合，可抗肌收缩、成角、剪力与旋转力。;

新生骨小梁排列规则致密，死骨清除、新骨爬行替代，应力轴线外骨

痂吸收，髓腔再通，恢复骨的正常结构。;

1年龄、部位血供好者愈合快（胫骨下1/3、腕舟骨慢）;

二、康复评定;

筋骨脉络损伤、血离经脉、瘀积不散。按病程分初期、中期、后期三

期辨证论治。;

瘀血流注、气血凝滞、经络受阻，患肢肿胀明显、疼痛；舌淡或暗、

有瘀斑，脉弦或紧。重证防瘀血流注脏腑。;

肿胀渐退、疼痛减轻，瘀肿未尽、骨折未连，或邻近关节功能障碍；

舌淡苔薄白，脉弦或平和。;

已有骨痂生长，肿痛明显减轻或消失，局部压痛减轻，或有关节功能

障碍；舌淡苔薄白，脉弦细或沉细。;;

1ROM：关节角度尺/电子角度计，判断功能障碍与恢复;;;

三、康复治疗;;

患肢肿痛为主，遵循PRICE原则：保护、制动、冰敷、加压、抬

高