胃管置入术知情同意书.docx

胃管置入术知情同意书

一、患者基本信息

姓名：________性别：____年龄：____住院号/门诊号：________

诊断：________________________________________________

拟实施操作：经鼻/经口胃管置入术操作医师：________日期：____年____月____日

二、操作目的

1.经口摄入障碍患者的营养支持：对于存在意识障碍、吞咽功能损伤（如脑卒中后吞咽困难、头颈部肿瘤术后吞咽功能丧失）、口腔咽喉部手术创伤无法经口进食的患者，通过置入胃管输注肠内营养液、流质食物、药物，维持患者能量供应与药物治疗，保证治疗连续性。据国内临床