胃管滑脱风险评估量表.docx

胃管滑脱风险评估量表

一、适用范围

本量表适用于所有在医疗机构留置胃管的住院患者，包括经鼻留置胃管、经口留置胃管、经皮内镜下胃造瘘（PEG）及手术胃造瘘留置胃管的患者，用于快速评估胃管非计划性滑脱的发生风险，指导分层级护理干预。

二、评估实施规范

1.评估时机：患者置管完成后即刻完成首次评估；患者转科、意识状态改变、发生恶心呕吐误吸、更换体位/衣物/固定敷料后随时复评；低风险患者每日评估1次，中风险患者每班评估1次，高风险及极高风险患者每4小时评估1次，特殊情况随时评估。

2.实施主体：由具备护士执业资格的责任护士完成评估，高风险及极高风险患者需由高级责任护士或护士长复核评估结果。

3.