腹腔穿刺术的临床操作与护理（课件PPT）.pptxVIP

腹腔穿刺术的临床操作与护理涵盖适应证、术前准备、术中配合及术后护理全流程

目录1、概述与适应证2、术前准备3、术中配合4、术后护理

腹腔穿刺术概述?腹腔穿刺是用穿刺技术抽取腹腔液体进行实验室检查的诊疗方法?有助于病因诊断，降低腹腔压力，缓解胸闷、气短等症状?可向腹腔内注射药物进行局部治疗?是一种重要的临床诊断与治疗手段

适应证?腹膜腔积液的鉴别诊断?腹膜疾病的鉴别诊断?确定有无腹腔内出血?治疗手段：抽吸腹腔积液缓解压迫症状?腹腔内注射药物（如腹腔感染、腹腔转移癌等）

术前准备（一）?向病人解释穿刺目的、方法和注意事项，消除紧张情绪?嘱病人穿刺中若有不适，及时告知医护人员?检测肝功能、出凝血时间和凝血酶原时间?必要时进行B超定位?测量腹围、体重、脉搏及血压，注意腹部体征

术前准备（二）?嘱病人做好腹部皮肤清洁，术前排尿，以免损伤膀胱?准备用物：腹腔穿刺包、无菌手套、标本采集用试管、多头腹带、2%利多卡因等?如做腹水浓缩回输，应备无菌储液瓶?人工气腹时，备“人工气腹箱”

术中配合（一）?协助病人取仰卧位，腹水量少可取侧卧位（左侧卧位居多）?暴露腹部皮肤，多头腹带垫于腹后备用?常规消毒，穿刺点通常为左侧髂前上棘与脐连线中外1/3交点处?协助进行局麻

术中配合（二）?穿刺针经麻醉处垂直刺入腹腔，抽吸腹水，留取标本?如需大量放液，穿刺针连上橡