中医妇科学-产后痉证（病案导入法）.pptxVIP

中医妇科学产后痉证产褥期内突发四肢抽搐、项背强直的危急重症——病案导入教学课件

病案导入??典型病案患者，女，28岁，产后第3天。因突发四肢抽搐、牙关紧闭1小时急诊入院。患者顺产后出血较多，产后多汗，精神疲倦。入院时见：四肢抽搐，项背强直，牙关紧闭，面色苍白，舌淡红，少苔，脉虚细无力。??导入问题该患者最可能的诊断是什么？其发病的核心病机是什么？应如何辨证施治？??学习目标掌握产后痉证的定义与分类熟悉病因病机与辨证要点掌握两大证型的方药运用了解预后判断与文献依据

概念定义什么是产后痉证？产褥期内，产妇突然发生四肢抽搐，项背强直，甚则口噤不开，角弓反张，称为产后痉证，又称产后病痉产后痉风。产后痉证为新产三病之一，是产后危急重症的重要组成部分。发病时机产褥期内，多发生于产后24小时后至产后数日内核心症状四肢抽搐，项背强直，口噤不开，角弓反张病因分类可因阴血虚发病，亦可因产创感染邪毒发病危重程度感染邪毒所致者为产后破伤风，属产后危急重症之一

西医对照中西医病名对照西医学的产后手足搐搦症、产后破伤风，可参照本病辨证治疗。两类疾病在临床表现上有所重叠，但中医辨证论治的核心在于区分虚实，分别施以不同治法。

历史沿革历代医家论述（一）本病始见于《金匮要略·妇人产后病脉证并治》，历代医家对其病因病机、治法方药均有深刻论述，形成了较为完整的理论体系。1《金匮要略》新产血虚，多汗出，喜中风，故令