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2026年DRG付费政策业务培训考试试卷试题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.DRG付费政策的核心目标是什么？

A.降低医院整体运营成本

B.提高医疗服务价格

C.控制医疗费用不合理增长

D.增加医保基金支出规模

【答案】C

【解析】DRG付费政策的核心是通过病例分组的标准化支付，控制医疗费用不合理增长，实现医保基金收支平衡。选项A是医院层面的目标，但非DRG政策初衷；选项B与DRG控费目标相反；选项D与政策导向矛盾。DRG通过量价分离机制，将价格与效率挂钩，而非单纯增支。

2.2026年DRG分组中，属于主要诊断分组（MDC）的核心要素是什么？

A.手术方式与操作编码

B.主要诊断与合并症编码

C.医保支付金额

D.医院等级评定标准

【答案】B

【解析】MDC分组基于ICD-10编码，以主要诊断为核心，结合年龄、性别、并发症等因素进行病例分类。手术方式属于手术相关分组（SDC）范畴；支付金额是分组后的结果；医院等级与分组无直接关联。DRG分组逻辑遵循“诊断主导、并发症调整”原则。

3.DRG支付标准中的“权重值”如何计算？

A.根据医院床日成本确定

B.通过病例难度系数与资源消耗量加权计算

C.由医保部门统一制