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内镜联合肾内手术治疗复杂性上尿路结石中国专家共识总结2026

内镜联合肾内手术（ECIRS）在复杂性上尿路结石治疗中的临床应用日益广泛。然而，国内目前对该术式的适应证界定、术中操作规范及围手术期管理要点等尚缺乏统一标准。为促进该技术的规范化临床应用，中华医学会泌尿外科学分会结石学组与中国泌尿系结石联盟牵头，组织国内泌尿外科结石领域专家，系统梳理国内外相关研究文献，结合中国特色临床实践经验，经充分讨论后制订本共识。本共识明确了内镜联合肾内手术的定义范畴、适应证与禁忌证、围手术期管理、操作规范、并发症防治及随访方案，为临床实践提供权威、可操作的指导依据。

适用范围本共识适应证人群为复杂性上尿路结石患者，尤其是有多通道PCNL指征但希望能减少通道数，以及单一内镜无法一期完成清石的患者，帮助医生在临床工作中更加规范、更优选择来处理，提高医疗质量，改善患者预后。本共识适用对象为泌尿外科临床医师及相关医护人员。

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ECIRS由Scoffone等于2008年正式提出，最初是在Galdakao改良仰卧位Valdivia体位（Galdakao-modifiedsupineValdiviaposition，GMSV）下进行PCNL联合逆行肾内手术（RIRS）处理复杂性肾结石的手术方式；随着技术的普及和发展，目前ECIRS手术也采用分腿俯卧位等其他体位，而联