肠梗阻的诊疗与专科护理（课件PPT）.pptxVIP

肠梗阻的诊疗与专科护理疾病概要、辅助检查、治疗原则及围手术期护理

目录1、疾病概要2、辅助检查3、治疗原则4、术前护理5、术后护理6、健康教育

疾病概要?肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称为肠梗阻?按基本原因分：机械性（最常见）、动力性、血运性?按肠壁血运分：单纯性和绞窄性两类?共同临床表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气

辅助检查?实验室检查：血红蛋白、血细胞比容、尿比重均升高?X线检查：梗阻4～6小时即显示肠腔内气体?立位或侧卧位腹平片：多个液平面及气胀肠襻

治疗原则?基础疗法：胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、防治感染?非手术治疗：适用于单纯性粘连性、麻痹性或痉挛性等不完全性肠梗阻?非手术治疗还包括中医中药、胃肠道灌注植物油、针刺、腹部按摩?手术治疗：绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天畸形、非手术治疗无效者?手术方式：粘连松解、肠切开取异物、肠切除吻合、短路手术、肠造口或肠外置术

术前护理：缓解疼痛与腹胀?禁食、胃肠减压：清除积气积液，缓解腹胀腹痛?保持负压吸引通畅，记录引流液性状及量?抽出血性液体应高度怀疑绞窄性肠梗阻?向减压管注入植物油或中药须夹管1～2小时，中药每次约100ml?体位：协助取半卧位，减轻腹肌紧张，利于呼吸?不完全性、痉挛性或蛔虫性梗阻可顺时针轻柔按摩腹部，配合针刺?确定无肠绞窄后遵医嘱用抗胆碱类药物解痉

术前护理：体