肺炎球菌性肺炎的护理（课件PPT）.pptxVIP

肺炎球菌性肺炎的护理从疾病概要到专科护理与健康教育

目录1、疾病概要2、辅助检查3、治疗原则4、专科护理5、休克型肺炎专科护理6、健康教育

疾病概要?肺炎球菌性肺炎主要由肺炎链球菌引起，是肺实质性炎症?临床表现为起病急、高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛?X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变?四季可见，以冬季最多，常见于年龄较小或较大者?5%～25%的健康人为肺炎球菌带菌者

辅助检查?血液检查：白细胞（10～20）×10^9/L，中性粒细胞＞0.80，核左移?痰液检查：痰涂片和培养为革兰阳性的肺炎链球菌?胸部X线：早期肺纹理增多或淡薄阴影，实变期大片均匀致密影?影像呈叶、段分布，有助于诊断和病情评估

治疗原则：抗菌药物与并发症处理?抗菌药物首选青霉素类；过敏者可用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松?高热：体温降而复升或3日不降，警惕脓胸、心包炎或关节炎等肺外感染?持续发热：考虑耐药菌、混合感染、药物热或并存疾病，停药补液促排泄?肿瘤或异物阻塞支气管：肺炎可消散但易复发，需解除阻塞因素?10%～20%伴胸腔积液，酌情胸液检查及培养；并发脓胸积极排脓引流

专科护理：环境与饮食?环境：保持病室舒适、空气流通、温湿度适宜，减少氧气需要量?饮食：给予足量蛋白质、热量、维生素，易消化流质或半流质?鼓励多饮水；麻痹性肠梗阻或胃扩张时暂禁食水，胃肠减压?密切观察肠蠕动恢复情