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小儿肺炎个案护理PPT课件专业护理方案与实用指导

目录第一章第二章第三章病例基本情况介绍护理评估与诊断护理计划与措施

目录第四章第五章第六章专科护理操作要点健康教育与出院指导护理效果评价

病例基本情况介绍1.

患儿基本信息与入院诊断患儿为2岁8个月男性，既往有早产史（孕34周出生），体重低于同龄儿童10%，存在基础营养状况欠佳问题。年龄与基础状况以反复发热伴咳嗽5天，气促1天为主诉入院，病程中最高体温达39.2℃，口服退热药效果不佳。主诉与病程临床诊断为重症支气管肺炎（细菌性可能性大）合并Ⅰ型呼吸衰竭，需排除支原体感染及先天性呼吸道畸形。入院诊断

呼吸频率增快至50次/分，出现明显鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻及固定性中细湿啰音，右下肺呼吸音减弱。呼吸系统表现精神萎靡伴食欲锐减，尿量减少至平时1/3，口唇轻度发绀，肢端末梢循环欠佳。全身症状呈弛张热型，每日体温波动在37.8-39.5℃之间，发热时伴寒战，退热后出汗明显。发热特点听诊发现心音低钝，心率160次/分，肝脏肋下3cm触及，提示可能存在心力衰竭早期表现。特殊体征主要临床症状与体征呈现

血液检查胸部影像病原学检查白细胞计数18.6×10?/L（中性粒细胞占比85%），C反应蛋白56mg/L，降钙素原2.8ng/ml，提示细菌感染。X线显示右肺中下野大片状密度增高影，内见支气管充气征，左侧肺纹理增粗，符合大叶性肺炎表现。痰涂片见革