腹部影像诊断学（课件PPT）.pptxVIP

腹部影像诊断学涵盖急腹症、胃肠道、肝胆胰脾疾病的影像学诊断

目录1、腹部影像学概述2、急腹症影像学检查方法3、常见急腹症的影像诊断4、胃肠道疾病检查方法5、常见胃肠道疾病的影像诊断6、肝胆胰脾检查技术7、肝胆胰脾常见病影像诊断

腹部影像学概述?腹部范围：膈肌以下、盆底以上，包括腹内脏器、腹膜腔、腹膜后间隙和腹壁?20世纪70年代前主要依靠X线检查（平片、钡剂造影、碘剂造影）?70年代后CT、MRI等成为腹部疾病主要影像学检查手段?腹部影像学在腹内实质脏器疾病诊断方面发展突出

急腹症检查方法的应用和特点?急腹症病情急重，检查应平稳、简便、迅速、轻柔、正确?严重休克者先抢救，待好转后再检查?X线检查：透视（最基本方法，注意肠管胀气、积液、膈下游离气体）?腹部平片：操作简便，发现细小变化，立位观察液平，仰卧位观察肠腔?造影检查：钡餐、碘液、钡剂/空气灌肠、血管造影，严格选择适应证?CT检查：急腹症首选腹部平片，CT作为补充；腹部外伤首选CT

肠梗阻的影像学诊断?影像学检查目的：明确有无梗阻、部位、原因、程度及性质（单纯性或绞窄性）?单纯性小肠梗阻：充气扩大的小肠呈联贯透亮肠曲影，立位见“阶梯状”液平面?绞窄性小肠梗阻：闭袢长度达70mm以上时出现假肿瘤征、空回肠换位征等?麻痹性肠梗阻：胃、小肠、结肠全部充气，立位液平面一般较少?肠套叠：钡剂或空气灌肠显示杯