骨关节与软组织影像诊断（课件PPT）.pptxVIP

骨关节与软组织影像诊断检查方法、创伤感染肿瘤及关节病变的影像学表现

目录1、影像检查方法的应用与特点2、骨骼与软组织创伤3、骨关节与软组织感染4、骨与软组织肿瘤及瘤样病变5、代谢性骨病6、常见关节疾病影像表现

X线检查：基础与局限?骨骼钙盐密度高，与软组织自然对比好，平片即可清晰显影?部分病变X线表现晚于临床，早期阴性不能除外病变?摄片需正侧位，范围包括周围软组织及邻近关节?对称部位病变轻微时，应摄健侧对比?血管造影（DSA）用于血管性疾病及骨肿瘤鉴别

CT与MRI检查特点?CT密度分辨率高、无重叠，利于复杂部位骨折和骨破坏?CT对钙化敏感，可明确范围与类型，增强有定性价值?CT不足：骨髓浸润早期难发现，软组织分辨有限?MRI对软组织、骨髓病变显示优于X线和CT?MRI增强对病变定性有价值，但钙化及小骨化显示不如CT

骨折的X线基本表现?骨皮质断裂呈密度减低线形阴影，即骨折线?嵌入或压缩骨折表现为密度增加的线形阴影?松质骨骨折见骨小梁扭曲紊乱?椎体压缩骨折示椎体变扁，可伴后突成角或脱位?骨折类型按形状分横形、斜形、螺旋形、粉碎性等?按程度分完全骨折与不完全骨折

骨折移位、嵌入与儿童特点?完全骨折需判断断端移位，长骨以近段为准?移位类型：横移位、纵移位、成角移位、旋转移位?对位不良指内外前后上下移位，对线不良指成角?嵌入性骨折X线示密度增高条