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县医疗保障局副局长省级医保工作先进个人事迹材料

一、基本情况

张某某，男，汉族，1978年3月出生，中共党员，大学本科学历，公共事业管理专业，2001年8月参加工作，2019年6月起任某县医疗保障局党组成员、副局长，分管基金监管、待遇保障、医药服务管理和医保信息化建设四个板块，协管全局办公室工作。任现职以来，先后牵头完成县域DIP支付方式改革试点、医保基金监管专项治理、县乡村三级经办服务下沉三项重点任务，个人于2023年度公务员考核中评定为优秀等次，所分管的基金监管股2023年、2024年连续两年获市级医保系统先进集体称号。

本材料依据其2021—2024年度工作实绩整理，数据来源于县医疗保障局年度工作报告、基金监管台账及市医疗保障局对县级考核反馈意见，供省级先进个人评选评审使用。

二、主要事迹

2.1牵住基金监管“牛鼻子”，守住群众“救命钱”

基金监管是医保工作的生命线，也是张某某分管工作中风险最集中、博弈最激烈的领域。2021年上任伊始，他组织对全县38家定点医药机构近三年结算数据做了一次全面“体检”，发现三个突出问题：一是县域二级医院普遍存在低标准入院（住院人次增长率达18.7%，明显高于全县参保人数2.1%的年增幅）；二是村卫生室串换药品记账现象隐蔽且量大；三是民营定点医院Check单据合格率仅76%。这三个问题如不阻