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基于眼底照片的慢性肾脏病风险预测模型研究综述

一、研究背景与核心原理

慢性肾脏病（CKD）是全球高发的慢性代谢性疾病，具有隐匿性强、早期症状不典型、不可逆进展的特点，晚期可诱发尿毒症、心血管并发症等严重结局，早筛查、早干预是降低CKD致残致死率的关键。传统CKD筛查依赖肾功能生化指标、尿常规、肾脏超声甚至肾穿刺活检，存在有创、检测流程繁琐、基层普及度低、难以实现大规模人群常态化筛查等短板，且部分患者肾功能指标出现异常时，肾脏损伤已进入中晚期，错失最佳干预时机。

眼底视网膜作为人体唯一可无创直观观测的微血管组织，与肾脏微血管在胚胎起源、解剖结构、微循环机制上高度同源，二者均为全身微循环系统的核心组成部分。肾脏微血管损伤引发的微循环障碍、血管硬化、渗出、微血栓等病理改变，会同步体现在视网膜血管形态、管径、纹理、出血渗出、微循环密度等特征变化上，这为通过眼底影像评估肾脏健康状态、预测CKD发病风险提供了坚实的病理生理学依据。

随着人工智能深度学习技术与医学影像技术的融合发展，基于眼底照片的CKD风险预测模型得以快速落地。该模型依托海量标准化眼底彩照数据，通过算法自动挖掘眼底隐匿的微观病理特征，构建无创、高效、低成本的CKD风险评估体系，突破传统筛查手段的局限性，适配大规模人群普查与居家初筛场景。

二、模型整体构建与技术架构

2.1数据来源与预处理

当前主流眼底CKD预测模型均依托多中