留置 T 管知情同意书.docxVIP

留置T管知情同意书

一、引言

留置T管（胆总管探查引流管）是胆道外科手术后常用的一种引流措施。此部分文书旨在向您及您的家属说明留置T管的目的、操作过程、潜在风险及留置期间应当配合的事项，帮助您在充分知情的基础上作出理性决策，并签署书面同意。请您仔细阅读以下内容，如有疑问，请随时向主管医师或责任护士提出。

二、留置T管的目的与适用情形

2.1为什么需要留置T管

T管是一根形似字母“T”的硅胶或乳胶引流管，一端放置在胆总管内，另一端经腹壁引出体外。其核心作用包括：

?支撑胆道：胆总管切开探查或取石后，胆管壁存在切口，T管可支撑胆管，保持胆汁引流通畅，防止胆管狭窄。

?引流胆汁：将术后早期含有残余结石、炎性渗出物或血液的胆汁引流出体外，降低胆道内压力，减少胆汁渗漏和胆道感染风险。

?便于观察：通过观察胆汁的引流量、颜色及性状，医师可判断肝功能恢复情况及有无胆道出血、感染等并发症。

?便于后续处理：T管窦道形成后，可为术后胆道镜取残余结石等操作保留通道；拔管前行胆道造影可确认胆道通畅。

2.2适用情形

留置T管通常在以下手术中施行（括注为简要理由）：

?胆总管切开探查术（明确胆总管有无结石或狭窄）

?胆总管结石取出术（彻底清除结石后行胆道引流）

?急性梗阻性化脓性胆管炎减压引流（控制感染、降低胆道压力）

?胆道损伤修复或吻合术后（支撑吻合口