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2026—2028年导尿无菌操作护理三年行动计划

为进一步规范临床导尿操作流程，严格落实无菌操作原则，降低导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率，保障患者医疗安全，结合国家《医院感染管理办法》《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》及各级医疗机构护理质量控制要求，特制定本三年行动计划。

一、行动背景与现状基线

导尿是临床侵入性操作中应用最广泛的技术之一，我国二级以上医疗机构年导尿操作量超4200万例次，CAUTI占医院获得性感染的27.8%，居各类型医院感染第二位。据2025年全国护理质量监测数据显示，医疗机构导尿操作无菌执行合格率仅为72.3%，其中手卫生不规范、操作区域消毒不到位、导尿管污