消化内镜清洗消毒技术规范.docxVIP

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  • 2026-10-31 发布于山西
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消化内镜清洗消毒技术规范

一、总则

1.1目的与依据

为规范消化内镜清洗消毒操作,阻断内镜诊疗相关的病原体传播,保障受检者与操作人员安全,依据《软式内镜清洗消毒技术规范》(WS507—2016)、《医院感染管理办法》及《消化内镜诊疗相关感染预防与控制指南》,结合本单位实际情况制定本规范。

1.2适用范围

适用于胃镜、结肠镜、十二指肠镜、小肠镜、超声内镜等软式消化内镜及其附属附件(活检钳、注射针、圈套器等)在使用后至下次使用前的全部处理流程,包括床旁预处理、测漏、手工清洗、消毒/灭菌、漂洗、干燥、储存、转运及质量监测。

1.3基本原则

?所有接触完整黏膜的内镜必须达到高水平消毒;进入无菌组织、血管或存在黏膜破损高风险的操作(如ERCP无菌器械通道)所用附件必须达到灭菌水平。

?内镜清洗消毒必须由经过专项培训并考核合格的人员操作,人员配置建议每2条同时使用的内镜至少配备1名专职洗消人员。

?清洗消毒记录必须可追溯至具体受检者、操作医师、洗消人员及所用消毒剂批次。

二、布局设施与设备要求

2.1功能分区

洗消室必须划分为以下区域,各区域物理隔断或以明确分界线区分,严禁逆行交叉:

分区

功能

关键配置

收纳预处理区

接收回收内镜、床旁预处理补充

密闭转运容器、污物桶

测漏清洗区

测漏、手工刷洗

测漏器、清洗槽(不少于3槽)、软水/纯化水

消毒漂洗区

消毒剂浸

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