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(2026版)医院检验标本的采集及运送

一、标本采集通用要求

（一）患者准备

1.饮食与空腹管理

需空腹采集的标本涵盖肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、血清蛋白、基础激素水平、电解质等项目，空腹定义为至少8h无热量摄入（可饮用少量白开水，单次量≤100mL），不宜超过16h。循证数据显示，空腹时间≥16h时，血清胆红素因肝脏清除速率减慢可升高21%~27%，血清白蛋白、葡萄糖、补体C3/C4含量可下降7%~12%，甘油三酯因脂肪动员可轻度升高3%~5%。需餐后采血的项目（如餐后2h血糖、C肽释放试验）需明确记录进食起始时间，确保计时准确。检查前3d需避免高脂、高嘌呤饮食，防止血脂、尿酸结果假性升高；粪便隐血试验前3d需禁食动物血、肝脏、铁剂及富含叶绿素的食物，避免假阳性反应。

2.运动与作息管理

采集前24h避免剧烈运动，采集前30min需保持坐位或卧位静息状态。剧烈运动可导致肌酸激酶（CK）升高12~20倍，肌红蛋白升高6~11倍，白细胞计数升高1.3~2.1倍，血乳酸升高2~3倍，同时可干扰激素水平（如皮质醇升高40%~60%、生长激素升高2~3倍）。熬夜、过度劳累可导致丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）轻度升高10%~20%，需提前告知患者保持规律作息，避免影响结果判读。

3.体位与采血部位管理

静脉采血时患者取坐位或卧位，保持体位稳定5min后采