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2026—2028年胸痛中心持续提质三年规划

一、现状与问题

截至2025年末，我院胸痛中心通过国家级认证已满4年，累计接诊急性胸痛患者12684例，其中急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者2136例，平均门球时间（D-to-B）从2019年的92分钟降至2025年的76分钟，D-to-B≤90分钟达标率从78%提升至91.2%，建立了覆盖12家基层医疗机构的区域协同救治网络，年均开展公众胸痛健康教育18场次，急性胸痛救治能力居我市三级医院中等水平。对照国家胸痛中心总部《胸痛中心质量控制指标（2024版）》要求，我院当前仍存在五大核心问题：

1.核心时间指标仍有差距：STEMI患者D-to-B≤60分钟达标率仅28.7%，远低于国家要求40%的标准；非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTEMI）高危患者平均门球时间（D-to-N）达112分钟，未达到≤90分钟的要求。

2.区域协同救治效率偏低：12家合作基层医疗机构中，仅5家完成急性胸痛院前心电图远程传输建设，2025年院前传输心电图占比仅21.3%，远低于国家要求70%的标准；基层医师规范化培训覆盖率仅42%，对高危胸痛识别准确率不足60%，转诊流程不规范导致平均延误时间达32分钟。

11.关键质控指标不达标：2025年我院急性胸痛患者肌钙蛋白报告时间≤20分钟达标率仅82.3%，低于国家要求90%的标准；STEMI患