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2026年医院感染管理工作总结(精选6篇)

（一）省级三级甲等综合医院2026年医院感染管理工作

2026年，该院开放床位2850张，年门诊量216.8万人次，年住院量12.73万人次，年手术量4.31万台次，现有职工3624人。医院严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，以“降低医院感染发生率、保障医疗安全”为核心，持续完善感控体系，强化重点环节管控，推进智慧感控建设，全年未发生重大医院感染暴发事件，感控质量指标均优于国家三级综合医院基线水平。

1.组织体系与制度建设

调整充实医院感染管理委员会，由院长任主任委员，分管医疗、后勤的副院长任副主任委员，成员涵盖医务、护理、感控、临床微生物、药学、后勤、设备等23个职能科室及临床科室负责人，每季度召开1次委员会会议，研究解决感控重大问题。配备专职感控人员15名，其中感控医师7名（含临床微生物专业2名）、感控护士8名，高级职称4名、硕士及以上学历9名，人员配置符合每200张床位不少于1名专职感控人员的国家标准。各临床、医技科室均设立兼职感控医生、感控护士各1名，共128名，负责本科室日常感控工作落实，形成“院-科-岗”三级感控责任体系。

全年对照国家最新版《医院感染管理质量控制指标》，修订《医院感染暴发报告及处置流程》《多重耐药菌感染防控管理办法》《消毒灭菌效果监测制度》等12项制度，新增《达芬奇机器人手术