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早产儿护理查房讨论记录

查房时间：2024年5月22日14:30-16:30

查房地点：新生儿重症监护室（NICU）示教室

查房主题：28周超早产儿合并呼吸窘迫综合征、喂养不耐受精细化护理

主持人：张XX（NICU护士长、副主任护师）

参与人员：

李XX（NICU医疗组长、副主任医师）

王XX（NICU责任组长、主管护师）

赵XX（管床责任护士、护师）

刘XX（新生儿专科护士、主管护师）

陈XX（营养专科护士、主管护师）

周XX（康复专科护士、护师）

病案汇报人：赵XX（管床责任护士）

一、病例基本情况汇报

（一）一般资料

患儿，男，胎龄28+1周，因其母“重度子痫前期、Hellp综合征、胎儿宫内生长受限”行急诊剖宫产娩出，出生体重960g，出生身长35cm，头围24cm，Apgar评分1分钟4分（心率2分、呼吸1分、肤色1分、肌张力0分、反应0分），5分钟7分（心率2分、呼吸2分、肤色1分、肌张力1分、反应1分），10分钟8分（心率2分、呼吸2分、肤色2分、肌张力1分、反应1分），羊水清，量200ml，脐带胎盘无异常。出生后立即予气管插管、肺表面活性物质（固尔苏，240mg，气管内滴入）、复苏囊正压通气后转入NICU，入院时间：2024年5月17日10:05。

（二）入院诊断

1.新生儿呼吸窘迫综合征（Ⅲ级）

2.超早产儿（胎龄28+1周）

3.极低出生体重儿

4.小