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老年人健康管理专干岗位职责

一、政策贯彻与辖区老年健康管理工作规划

1.严格落实《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《国家老年健康促进行动方案（2023-2030年）》《“十四五”健康老龄化规划》《基层老年人健康管理服务规范》等国家、地方各级政策文件要求，在基层医疗卫生机构统一领导下，全面负责辖区老年人健康管理具体业务工作，保障各项工作指标符合考核要求。

2.牵头开展辖区常住老年人口底数摸排，对辖区内居住满6个月及以上的所有60周岁及以上重点关注老人、65周岁及以上纳入免费健康管理的老人逐户逐人核对信息，每年至少开展1次全辖区底数更新，确保常住老年人口底数准确率不低于98%，漏登率控制在2%以内。

3.结合辖区老年人口规模、年龄结构、健康状况（失能比例、慢性病患病率、主要健康风险因素分布），制定年度老年健康管理工作计划，分解季度工作任务，明确工作推进节点，严格落实国家65周岁及以上老年人城乡社区规范健康管理率不低于65%的硬性考核指标，保障工作按进度推进。

4.严格遵守基本公共卫生服务专项经费管理要求，规范使用老年健康管理工作经费，按照服务实际工作量申报经费，确保经费执行合规率100%，杜绝套取、挪用专项经费等违规行为。

二、老年人健康档案规范化管理

1.负责为辖区所有接受健康管理服务的老年人建立统一规范的电子健康档案和纸质健康档案，电子健康档案建档率不低于辖区常住65周岁及以上