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缺铁性贫血病因筛查中国专家共识（2026版）

1总则

缺铁性贫血是最常见的贫血类型，但其病因复杂、涉及多个系统，临床筛查常存在遗漏或不必要的过度检查。本共识的核心价值在于为各级医疗机构提供一套基于证据、分层递进、可操作的病因筛查框架。

1.1适用范围

本共识适用于各级医疗机构（三级医院、二级医院、社区卫生服务中心）的成人及儿童缺铁性贫血病因筛查工作。适用对象包括：

血液内科、消化内科、妇产科、全科医学、儿科、老年医学科、肿瘤科的临床医师

检验科技术人员

护理人员（涉及标本采集、患者教育环节）

本共识不适用于以下情况：

已明确遗传性贫血（如地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血）的诊断与随访

急性失血性贫血的紧急处理

再生障碍性贫血、溶血性贫血的病因诊断

1.2核心术语与定义

缺铁性贫血：机体铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多，导致储存铁耗竭，血红蛋白合成减少，表现为小细胞低色素性贫血。

铁缺乏：体内储存铁减少但尚未达到贫血标准的状态。SF30μg/L（伴炎症时）或SF15

绝对性铁缺乏：储存铁耗竭，SF降低，TSAT降低。

功能性铁缺乏：储存铁正常或升高，但铁被锁闭于巨噬细胞，无法被红系造血利用，常见于慢性炎症背景。表现为SF正常或升高、TSAT降低、sTfR升高。

1.3共识形成方法

本共识由国内血液病学、消化内科学、妇产科学、检验医学、全科医学、儿科学领域专家共同