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二硫化碳刺激性接触性皮炎的护理查房

一、前言

为提升临床护理人员对二硫化碳刺激性接触性皮炎的护理能力，优化患者护理方案、改善预后，本次开展“二硫化碳刺激性接触性皮炎的护理查房”。二硫化碳作为工业溶剂广泛应用于粘胶纤维、橡胶硫化等行业，职业暴露人群因皮肤直接接触二硫化碳，易引发刺激性接触性皮炎，表现为皮肤红斑、水疱、渗出等炎症反应，若护理不当可导致感染、迁延不愈等问题。通过本次查房，我们将结合典型病例，梳理疾病知识、评估护理问题、优化护理措施，为同类患者的护理提供参考。

二、患者病情汇报

（一）基本信息

患者XXX，男性，35岁，粘胶纤维厂纺丝工序工人（工龄5年），因“双手及前臂红斑、水疱伴瘙痒疼痛3天”入院。日常工作中接触含二硫化碳的纺丝液，本次因设备泄漏，二硫化碳液体溅至双手及前臂（未佩戴防护手套、袖套）。

（二）主诉与现病史

患者3天前皮肤接触二硫化碳后，未彻底清洗，1天后接触部位出现红斑，逐渐发展为水疱、破溃渗出，伴瘙痒、灼痛，影响睡眠及活动。

（三）既往史与过敏史

既往体健，无慢性皮肤病、药物/食物过敏史，无其他化学物质接触过敏史。

（四）入院查体

体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。皮肤科情况：双手背、前臂伸侧见片状红斑，红斑基础上可见水疱（部分破溃）、糜烂、渗出，皮肤肿胀，触痛明显；尼氏征阴性，双侧腋窝淋巴结无肿大。

（五）辅助检查