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(2025年)中医执业助理医师实践技能第一站样题及答案解析

2025年中医执业助理医师资格考试实践技能第一站考查形式为病案分析，共设2道试题，第1题考查中医内科病证，第2题考查中医外科、妇科、儿科类病证（三选一命题），每题20分，总分40分，作答时长50分钟，考生需围绕中医疾病诊断、中医证候诊断、中医辨病辨证依据（含病因病机分析）、中医治法、方剂名称、药物组成剂量及煎服法6个模块完成书面作答。

【病案分析题1】

患者，男，68岁，退休工人。2024年11月12日初诊。

主诉：反复咳喘10年，加重伴下肢水肿3天。

现病史：患者10年前因受凉后出现咳嗽、喘息，经治疗后缓解，此后每于秋冬季节、受凉或劳累后反复发作，逐年加重，曾于当地医院诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，平素规律口服氨溴索缓释片、沙丁胺醇气雾剂等控制症状。3天前因外出受凉后咳喘再次加重，咳白色泡沫痰，量多易咯，胸闷心悸，不能平卧，面浮肢肿，以下肢为甚，腹部胀满有水，脘痞纳差，尿少，平素畏寒怕冷，面唇青紫，遂来院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认食物药物过敏史。

个人史：吸烟史40年，20支/天，未戒烟；偶有饮酒。

家族史：否认家族性遗传病史。

体格检查：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，BP135/82mmHg。神志清楚，端坐呼吸，面唇紫绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺下野