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面瘫针灸康复知情同意书

患者姓名：__________

性别：□男□女

年龄：__________

病历号：__________

诊断：□特发性面神经麻痹（Bell麻痹）□亨特综合征（Hunt综合征）□创伤后面瘫□脑卒中后中枢性面瘫□其他：__________

发病日期：__________

就诊日期：__________

一、疾病认知告知

1.疾病定义与分型

面瘫即面神经功能障碍导致的面部肌肉瘫痪，临床分为周围性与中枢性两类：周围性面瘫病变位于面神经核及以下部位，表现为同侧额纹消失、闭眼不全、鼻唇沟变浅、口角下垂、鼓腮漏气、味觉减退/消失、听觉过敏、泪液/唾液分泌异常；中枢性面瘫病变位于面神经核以上皮层运动区，仅表现为病灶对侧下面部瘫痪，额纹存在、闭眼功能正常，多伴肢体活动障碍、言语不利等脑卒中相关症状。

本次针对您所患的______性面瘫制定针灸康复方案，其中特发性面神经麻痹占周围性面瘫的70%-75%，亨特综合征占周围性面瘫的10%-15%，两类疾病的自然预后存在明确差异：特发性面神经麻痹未经干预的患者中，70%左右可在发病后3个月内完全恢复，20%遗留轻度功能障碍，10%遗留中重度功能障碍；亨特综合征由于水痘-带状疱疹病毒侵犯膝状神经节，神经损伤程度更重，未经规范干预的患者完全恢复率不足30%，近50%会遗留联动、面肌痉挛等后遗症。创伤后、术后及中枢性面瘫的恢复