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院感应急定期演练制度

为规范我院医院感染应急管理，提升院感突发事件应急处置能力，有效预防控制院感事件的扩散蔓延，保障医疗安全、患者与医务人员身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规和规范要求，结合我院实际，制定本制度。

1.组织管理与职责分工

1.1应急演练组织架构

我院成立医院感染应急演练工作领导小组，组长由分管医疗安全的副院长担任，副组长由医院感染管理科（以下简称感控科）主任、医务部主任、护理部主任担任，成员包括各临床医技科室主任/护士长、感染性疾病科负责人、医学检验科负责人、设备科负责人、后勤保障部负责人、信息科负责人、公共卫生科负责人。领导小组下设三个专项工作小组：

（1）演练工作小组：由感控科牵头，负责演练的计划制定、方案编写、组织实施、协调保障等日常工作；

（2）评估考核小组：由医务部、感控科、护理部共同派员组成，负责演练过程监督、效果评估、问题梳理、考核评分；

（3）后勤保障小组：由设备科、后勤保障部共同组成，负责演练物资、设备、场地的筹备保障。

1.2各部门核心职责

（1）感控科：牵头制定年度院感应急演练计划，组织开展各类演练活动，编写专项演练方案，负责演练的总结分析、整改跟进，定期组织院感应急知识培训；

（2）医务部：负责协调多部门跨科室参与演练，统筹调配医疗