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- 2026-11-06 发布于广东
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胃肠型细菌性食物中毒诊疗要点夏秋季高发·五种常见病原体·诊断与治疗
目录1、概述与共同特征2、葡萄球菌食物中毒3、沙门菌属食物中毒4、副溶血性弧菌食物中毒5、大肠埃希菌食物中毒6、变形杆菌食物中毒
概述与共同特征?多发生于夏秋季,有进食被污染食物史?常见病原体:沙门菌、副溶血性弧菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、蜡样芽胞杆菌等?突然发病,潜伏期短,多在进食24h内发病?病程较短,多数在2~3d内自愈?临床以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎表现为主要特征
葡萄球菌食物中毒:诊断要点?夏秋两季多发,有可疑污染食物或集体发病史?常见中毒食物:淀粉类(隔夜剩饭、糕点)、乳及乳制品、肉、鱼、蛋类等?潜伏期短,一般2~5h,极少超过6h?起病急骤,恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻,以呕吐最显著?腹泻较轻,多为水样便或黏液便;剧烈吐泻可致虚脱、肌痉挛及严重失水?体温多正常或略高,病程短,数小时至1~2d?呕吐物涂片染色可见大量葡萄球菌;可疑食物或呕吐物培养发现血浆凝血酶阳性金黄色葡萄球菌,肠毒素试验阳性
葡萄球菌食物中毒:鉴别诊断?非细菌性食物中毒:潜伏期更短,除胃肠炎外多有神经系统与肝肾功能损害,可检出毒物?霍乱:先泻后吐、吐泻严重,呕吐呈喷射性或连续性,米泔水样呕吐物及大便,常无腹痛,迅速脱水,悬滴镜检或培养检出霍乱弧菌?急性细菌性痢疾:腹痛、腹泻、里急后重和黏
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