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湿疹临床诊疗指南（2026）

一、术语与定义

1.湿疹（Eczema）：湿疹是一组病因复杂、由内外因共同作用诱发的慢性炎症性瘙痒性皮肤病，以多形性皮损、对称分布、渗出倾向、自觉瘙痒、反复发作、慢性病程为核心临床特征，属于IgE介导的Th2优势型炎症性皮肤病，部分患者存在遗传过敏背景。本指南将湿疹作为独立疾病分类，不再沿用“特应性皮炎作为特殊类型湿疹”的分层表述，将特应性皮炎纳入湿疹疾病谱中的重症亚型。

2.干性湿疹（AsteatoticEczema）：又称乏脂性湿疹，因皮肤表面皮脂分泌减少、含水量下降诱发，以皮肤干燥、细裂纹、瘙痒为核心表现，好发于老年人小腿伸侧，冬季高发。

3.钱币状湿疹（NummularEczema）：以边界清晰的圆形或类圆形钱币状红斑、丘疹、渗出斑块为特征，瘙痒剧烈，好发于四肢伸侧，冬季复发加重多见。

4.手部湿疹（HandEczema）：特指发生于手部、由接触刺激物/变应原、遗传易感等因素诱发的湿疹，发病率约占人群的10%，其中职业性手部湿疹占所有职业性皮肤病的35%~40%。

5.痒疹型湿疹：以顽固性瘙痒、散在坚实丘疹、色素沉着为特征，多由长期搔抓诱发，慢性病程，复发率达65%以上。

二、流行病学

最新全球多中心横断面调查（2024年）数据显示：全球12个月湿疹时点患病率为7.9%，发达地区患病率达10.3%，发展中地区为6.1%；我国基于