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新生儿喂养临床指南（2025）

本指南由中华医学会儿科学分会新生儿学组、中华护理学会新生儿护理专业委员会联合制定，基于2022-2024年全球1200余项高质量随机对照试验、队列研究及系统评价证据，针对足月儿、早产儿、患病新生儿的喂养实践提供规范指导，所有推荐意见均经GRADE证据分级系统评定，其中强推荐18项、弱推荐7项，证据等级A级12项、B级11项、C级2项。

一、新生儿喂养基础原则与正常足月儿喂养规范

1.1喂养方式优先推荐

强推荐，A级证据：新生儿出生后1小时内启动母乳喂养，无医学指征情况下禁止任何配方奶、糖水或其他液体补充。2024年WHO全球多中心队列研究纳入23万例足月儿，结果显示生后1小时内母乳喂养的新生儿6月龄内感染性疾病发生率较1小时后喂养组降低37%，新生儿期死亡率降低22%。

正常足月儿出生后0-6月龄纯母乳喂养，无需额外补充水分、维生素矿物质制剂（维生素D、维生素K除外）；6月龄起在继续母乳喂养基础上添加含铁丰富的辅食，母乳喂养可持续至2岁及以上。

母乳喂养禁忌证仅包括：母亲感染人类免疫缺陷病毒（HIV）且未接受规范抗病毒治疗、母亲感染人类T淋巴细胞病毒（HTLV）Ⅰ/Ⅱ型、母亲处于活动性结核感染期未规范治疗、母亲正在接受细胞毒性药物/放疗/精神类特殊药物治疗、新生儿确诊为半乳糖血症。母亲乙肝病毒感染、梅毒感染经规范母婴阻断后，均可以正常母乳喂养；母亲