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压力性尿失禁诊疗指南（2026）

一、定义与流行病学

压力性尿失禁（StressUrinaryIncontinence,SUI）指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出；尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，腹压增加而逼尿肌无异常收缩，漏出点压（leakpointpressure,LPP）异常升高。中国成年女性SUI患病率为18.9%，其中50~59岁年龄段患病率最高，达28.0%；成年男性SUI患病率约为2.2%~15.6%，主要继发于前列腺手术或盆腔手术损伤盆底支持结构。随着人口老龄化与肥胖人群比例上升，预计2030年我国SUI患病人数将较2020年增长35%以上，已成为影响女性身心健康与生活质量的常见慢性疾病。

二、病因与发病机制

（一）危险因素

1.不可改变危险因素：年龄（每增加10岁，SUI患病风险升高1.6倍）、性别（女性患病风险是男性的4.5倍）、种族（白种人患病风险高于黄种人与黑种人）、遗传因素（一级亲属患SUI，个体患病风险升高2.3倍）。

2.可改变危险因素：妊娠与阴道分娩（经阴道分娩女性SUI患病风险是剖宫产女性的1.8倍，产次每增加1次，患病风险升高1.2倍）、肥胖（BMI＞30kg/m2人群患病风险是BMI＜25kg/m2人群的2.8倍，腰围＞80cm女性患病风险升高2.1倍）、长期腹压增高（慢性便秘、慢性阻塞性肺疾病