结直肠癌病人的护理.pptVIP

结直肠癌病人的护理

大肠的相关解剖阑尾盲肠结肠直肠肛管(全长1.5m，容量800∽1000ml,吸收水分,分泌黏液,储存和处理食物残渣,使之形成粪便)

流行病学现状好发于40—60岁，在我国大肠癌发病中，以直肠癌占第一位，结肠癌好发于乙状结肠发病率随年龄增加为上升，我国青年人患大肠癌比例较高大肠癌患者性别差异不大

病理分型大体分型肿块型:恶性程度较低，好发于右侧结肠，尤其是盲肠溃疡型:向周围浸润，易出血，转移早，恶性程度高，最常见类型浸润型:好发于左侧结肠

肿块型

溃疡型

浸润型

病理分期Dukes分期A期:癌肿局限于肠壁内，未超过浆肌层B期:癌肿已穿透肠壁，无淋巴结转移C期:癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移D期:癌肿已侵犯邻近脏器且有远处转移

组织学分型1、腺癌：占结肠癌的大多数2、粘液癌：预后较腺癌差3.未分化癌：易侵入小血管和淋巴管，预后最差

扩散或转移方式直接蔓延淋巴转移:最常见血行转移:肝转移最常见种植转移

护理评估健康史身心状况诊断检查

健康史结肠、直肠癌的病因目前尚不完全清楚，一般认为与下列因素有关饮食习惯:高脂饮食、高蛋白、低纤维素食物癌前病变、良性病变:家族性结肠息肉病、结肠慢性炎性疾病、结肠腺瘤等遗传

世界卫生组织提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的4条建议是:

身体状况—结肠癌排便习惯与粪便性状的改变：最早症状，表现为排便次